Ivermectin

Întrebări frecvente despre Ivermectină

• Ce este ivermectina și pentru ce se utilizează?
• Ce forme de ivermectină există și cum se administrează?
• Cât costă ivermectina în România (preț în farmacie, Catena) și pot să o comand online?
• Este ivermectina sigură? Ce efecte secundare și contraindicații are?
• Ce spun pacienții despre experiența cu ivermectina?
• Există alternative la ivermectină pentru uz uman?
• Cum se folosește corect ivermectina? (Ghid de utilizare)

Ce este ivermectina și pentru ce se utilizează?

Ivermectina în România este un medicament antiparazitar folosit pentru a trata diverse infecții cu paraziți atât la oameni, cât și la animale. Forme de prezentare: Ivermectina de uz uman se găsește în mai multe forme, pentru a acoperi diferite necesități:

• Comprimate orale: de obicei disponibile în concentrații de 3 mg (uneori și 6 mg sau 12 mg). Aceasta este forma folosită pentru infecții parazitare interne (viermi, scabie etc.).
• Cremă 1%: (ex. Soolantra) destinată uzului dermatologic, în special pentru tratamentul rozaceei.
• Loțiune 0,5%: (ex. Sklice) utilizată topic pentru tratarea păduchilor (pediculoză) la nivelul scalpului.
• Soluție injectabilă 1% (veterinară): există forme injectabile de ivermectină folosite în medicina veterinară (pentru animale precum cai sau vite). Acestea nu sunt destinate uzului uman și nu trebuie folosite de oameni, deoarece pot fi periculoase.

Ce forme de ivermectină există și cum se administrează?

Ivermectina se administrează diferit în funcție de forma de prezentare și de afecțiunea tratată:

• Comprimate (uz intern): Se iau pe cale orală, de obicei în doză unică sau în doze foarte rar repetate. Doza pentru adulți se calculează în funcție de greutate (aproximativ 150-200 micrograme pe kilogram corp, o dată). De exemplu, pentru un adult de 60 kg, doza ar fi ~ 12 mg o dată. În cazul tratamentului pentru scabie, de regulă se administrează o doză orală care se repetă după 7-14 zile, conform indicațiilor medicului.
• Copii: Ivermectina nu este recomandată copiilor mici. În general, nu se administrează la copii sub 5 ani sau sub 15 kg, deoarece siguranța în aceste grupe nu a fost stabilită.
• Vârstnici: Pentru persoanele în vârstă, medicul va ajusta doza sau va monitoriza cu atenție eventualele reacții adverse, deoarece pot fi mai sensibile la efectele medicamentului.
• Cremă (pentru rozacee): Se aplică local, în strat subțire, o dată pe zi, pe zonele afectate ale faței. Tratamentul cu cremă poate dura mai multe săptămâni (de obicei se evaluează efectul după 8-12 săptămâni de aplicare zilnică).
• Loțiune (pentru păduchi): Se aplică pe scalp conform instrucțiunilor (de obicei o aplicare unică pe păr, urmată de clătire, pentru eliminarea păduchilor; poate fi necesară repetarea după circa 7 zile, dacă mai sunt paraziți vii).

Durata acțiunii: Ivermectina începe de obicei să acționeze în decurs de 24-48 de ore de la administrare.

Este ivermectina sigură? Ce efecte secundare și contraindicații are?

Siguranța utilizării: Ivermectina este considerată în general sigură atunci când este utilizată corect și la dozele recomandate pentru oameni. Contraindicații principale:

• Nu utilizați ivermectină dacă știți că sunteți alergic la aceasta sau la oricare dintre excipienții produsului.
• Nu se administrează copiilor mici sub 5 ani sau sub 15 kg, din motive de siguranță (risc crescut de reacții adverse).
• Evitați utilizarea la pacienții cu afecțiuni neurologice active (de exemplu meningită) fără aviz medical specializat.

Atenționări speciale:

• Sarcina și alăptarea: Ivermectina nu este recomandată în primul trimestru de sarcină. În restul sarcinii sau dacă alăptați, medicul va decide dacă beneficiul tratamentului depășește riscul.
• Afecțiuni hepatice sau renale: Persoanele cu boli de ficat sau rinichi severe ar trebui să folosească ivermectina cu precauție.
• Interacțiuni medicamentoase: Ivermectina are puține interacțiuni semnificative cunoscute cu alte medicamente, dar este bine să informați medicul despre toate tratamentele pe care le urmați.

Efecte secundare comune: Cele mai multe persoane tolerează bine ivermectina, mai ales în doza unică. Cu toate acestea, pot apărea:

• Simptome gastro-intestinale (GI): greață, lipsa poftei de mâncare, dureri abdominale sau diaree.
• Simptome ale sistemului nervos central (CNS): amețeală, somnolență, dureri de cap.
• Altele: oboseală, vertij ușor.

De obicei, aceste reacții adverse sunt ușoare și trec de la sine în câteva zile. Dacă apar, este recomandat să vă odihniți și să vă hidratați corespunzător. Reacții adverse rare, dar grave: În cazuri foarte rare pot apărea reacții alergice severe (erupții cutanate extinse, mâncărimi intense, umflarea feței, dificultăți de respirație) sau reacții cutanate grave cum ar fi Sindromul Stevens-Johnson (o erupție severă cu descuamarea pielii). Per total, pentru un adult sănătos tratat corespunzător, ivermectina are un profil de siguranță bun. Respectați însă toate indicațiile medicului și nu luați doze mai mari sperând la un efect mai rapid, deoarece crește riscul de toxicitate. Important: Nu folosiți niciodată ivermectina de uz veterinar (destinată animalelor) pentru autotratament! Preparatele veterinare pot avea concentrații diferite și ingrediente nepotrivite consumului uman. Întotdeauna procurați ivermectina formulată pentru uz uman, prin farmaciile autorizate.

Există alte alternative la ivermectină pentru uz uman?

• Albendazolul – un antiparazitar cu spectru larg, eficient mai ales împotriva paraziților intestinali (de exemplu, oxiuri, tenii) și a Giardia. Este adesea prima opțiune pentru deparazitarea copiilor și a adulților, deoarece are un profil de siguranță bun și un preț accesibil (în general între 15 și 40 RON).
• Mebendazolul – o altă variantă pentru infecțiile cu viermi intestinali comuni (cum ar fi oxiurii). Și acesta are un cost redus (aprox. 10-25 RON) și este bine tolerat de majoritatea pacienților.
• Permetrina – nu este un medicament oral antiparazitar, ci o substanță utilizată sub formă de cremă sau loțiune pentru scabie și pediculoză (păduchi). Pentru scabie, crema cu 5% permetrină aplicată pe piele este tratamentul de primă linie, iar ivermectina orală fiind de obicei a doua opțiune sau folosită în cazurile severe ori rezistente.

Cum se folosește corect ivermectina? (Ghid de utilizare)

Pentru a beneficia la maxim de tratament și pentru a evita problemele, urmați aceste sfaturi de utilizare corectă a ivermectinei:

• Administrarea la momentul potrivit: Luați comprimatele de ivermectină pe stomacul gol, cu un pahar plin de apă. Ideal, luați doza dimineața înainte de micul dejun sau la câteva ore după ultima masă, deoarece prezența alimentelor poate reduce ușor absorbția medicamentului.
• Ce să evitați în timpul tratamentului: Evitați consumul de alcool în ziua administrării, deoarece alcoolul poate crește riscul unor efecte secundare sau poate reduce eficacitatea tratamentului. De asemenea, evitați alimentele foarte grase înainte de doză (medicul vă poate recomanda temporar o dietă ușoară în ziua respectivă).
• Respectați doza și orarul: Nu luați o doză dublă dacă ați uitat să luați medicamentul la timp. În cazul în care ați omis o doză (pentru tratamentele care necesită mai multe doze), adresați-vă medicului pentru instrucțiuni; de obicei, dacă a trecut mult timp, se sare peste doza uitată și se revine la schema normală.
• Depozitare: Păstrați medicamentul într-un loc uscat și răcoros, ferit de lumina directă a soarelui și de îndemâna copiilor. Temperatura camerei (sub 25°C) este optimă pentru depozitare. Evitați înghețarea formelor lichide sau expunerea lor la căldură excesivă.
• Urmați indicațiile medicului și prospectul: Înainte de a începe tratamentul, citiți prospectul care însoțește medicamentul pentru a vă informa despre modul de administrare specific produsului primit (mai ales dacă este prima dată când îl folosiți). Orice neclaritate trebuie lămurită cu medicul sau farmacistul. Nu ezitați să întrebați specialistul despre alimentele permise, interdicții sau alte precauții pe durata tratamentului cu ivermectină.

Prin respectarea acestor recomandări, veți asigura o eficiență maximă a tratamentului cu ivermectină și veți minimiza riscurile de efecte adverse sau eșec terapeutic.